Toxic epidermal necrosis - Toksisk Epidermal Nekrosehttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
Toksisk Epidermal Nekrose (Toxic epidermal necrosis) er en alvorlig hudreaktion. Tidlige symptomer omfatter feber og influenzalignende symptomer. Et par dage senere begynder huden at danne blærer og afskalle, hvilket skaber smertefulde, flagende områder. Slimhinder, såsom i munden, er ofte også involveret. Komplikationer kan være dehydrering, sepsis, lungebetændelse og multipel organsvigt.

Den mest almindelige årsag er visse lægemidler, fx lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, sulfonamide antibiotics og nevirapine. Risikofaktorer inkluderer HIV og systemisk lupus erythematosus. Behandlingen foregår typisk på hospitalet, for eksempel på en brand‑ og forbrændingsafdeling eller intensivafdeling.

○ Behandling
Dette er en alvorlig sygdom, så hvis dine læber eller mund er påvirket, eller din hud får blærer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
Mistænkelige lægemidler bør seponeres (fx antibiotika, ikke‑steroide antiinflammatoriske lægemidler).

☆ I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer.
  • Karakteristisk hudtab på Toksisk Epidermal Nekrose (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― dag 10
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • Blærer i det tidlige stadie kan hurtigt udvikle sig til at involvere hele kroppen inden for få dage.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) og Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) er sjældne tilstande, hvor huden gennemgår omfattende nekrose og afskalning. Med hensyn til behandling er ciclosporin yderst effektiv til SJS, mens en kombination af intravenøs immunglobulin (IVIg) og kortikosteroider giver bedst resultat ved både SJS og TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) er en alvorlig hudreaktion, der skyldes visse medikamenter og immunsystemaktivitet, og som resulterer i omfattende løsrivelse af det ydre hudlag (epidermis). Tilstanden påvirker mere end 30 % af kroppens overflade. TEN har en dødelighed på over 20 %, ofte som følge af infektioner og åndedrætsbesvær. At stoppe den medicin, der udløser reaktionen, yde støttende pleje og anvende supplerende behandlinger kan forbedre udfaldet. Nylige undersøgelser har vist, at lægemidler såsom cyclosporin, tumornekrosefaktor‑alfa‑hæmmere samt en kombination af intravenøst immunglobulin og kortikosteroider kan være gavnlige. Disse resultater er baseret på randomiserede kontrollerede forsøg og metaanalyser af flere studier.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.